El Centro de Estudiantes de Medicina.UNMSM y los campos clínicos

PRONUNCIAMIENTO DEL CENTRO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA

DE LA UNMSM

El Centro de Estudiantes de Medicina de la UNMSM se dirige a la comunidad sanfernandina, al Colegio Médico del Perú, a la Federación Médica Peruana, a la Asociación Peruana de Facultades de Medicina, al Comité Nacional de Residentado Médico, al Ministerio de Salud, a EsSalud, a los poderes del Estado y a la Sociedad Peruana para manifestar lo siguiente:

La Facultad de Medicina de San Fernando de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, con 154 años de fundación, sigue siendo la primera y mejor Facultad de Medicina del Perú demostrado por la calidad de sus estudiantes, los cuales pasamos por un proceso muy exigente de selección mediante un concurso nacional y público de admisión donde solamente ingresamos anualmente 150 estudiantes de más de 10000 postulantes a esta carrera, así mismo por la calidad de nuestros docentes que son los mejores del país, con gran solvencia profesional. La calidad de nuestra formación por competencias se basa en la ética, la investigación científica y la proyección de nuestros conocimientos a la Sociedad. Reafirmamos nuestro alto nivel académico y profesional por los resultados obtenidos en los exámenes que miden el nivel académico respecto a otras facultades de medicina (examen de Internado – EsSalud, Examen Nacional de Medicina – ENAM, examen de ingreso al Residentado Nacional), del mismo modo muchos de nuestros egresados se encuentran haciendo su especialidad en prestigiosos hospitales del extranjero.

A pesar de ser la mejor Facultad de Medicina del Perú y que somos los que más contribuimos profesionalmente al país, venimos siendo desplazados de nuestros legítimos campos clínicos, por la desmedida proliferación de Facultades de Medicina sin ninguna regulación por parte del Gobierno, alcanzando al extremo que en Lima y Callao el 60% de los estudiantes de Medicina pertenecen a universidades privadas, desplazando a las públicas y saturando los campos clínicos y afectando la dignidad de los pacientes al ser examinados veces repetidas por diferentes grupos de estudiantes.

La creación desproporcionada de nuevas facultades y filiales de Medicina a nivel nacional es un grave problema y sumado a eso, varias facultades de medicina privadas tienen un elevado número de vacantes, llegando algunas a casi 1000 alumnos por año, y la mayoría sin un proceso de admisión que seleccione a los mejores estudiantes. Estas universidades privadas, vienen copando campos clínicos legítimamente sanfernandinos, priorizando intereses económicos antes que los académicos tanto en pre como en post grado. Esto sucede en todo el país donde los campos clínicos de las universidades nacionales son usurpados por las universidades privadas.

El principio básico que los Establecimientos de Salud del Estado y de EsSalud deban priorizarse a las Universidades Públicas de la Región no se está respetando, siendo el Estado quien debe ofrecer en las universidades nacionales una enseñanza de la más alta calidad, en beneficio no solo de los estudiantes de universidades nacionales sino sobretodo de la población peruana a la que nos debemos. En relación al post-grado, especialmente en el Residentado Médico, el Comité Nacional de Residentado Médico hoy en manos de las Universidades Privadas ha cometido el mayor atropello sobre todo en el caso de EsSalud en que ilegalmente se han apropiado de las plazas de la UNMSM para distribuirlas arbitrariamente entre 2 universidades privadas, acto que agravia nuestros derechos como universidad público y que rechazamos categóricamente.

Por todo lo expuesto, exhortamos a las autoridades pertinentes respaldar las justas demandas de nuestra Facultad de Medicina de San Fernando, comprometiéndonos como la mejor Facultad de Medicina en seguir velando por una adecuada formación médica y por la salud de nuestra nación, a la que nos debemos.

CENTRO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA-UNMSM

Pronunciamiento de los Estudiantes de Medicina de San Marcos

PRONUNCIAMIENTO

Informamos lo acontecido en los últimos días sobre la pérdida de espacios que legítimamente le pertenecen a NUESTRA Universidad en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión y EXPRESAMOS EL MALESTAR, INDIGNACIÓN Y RECHAZO de los alumnos del 4to y 3er año de la EAP de Medicina Humana, quienes cursamos las asignaturas de Medicina Interna e Introducción a la Clínica, respectivamente.

1. Sobre la Pérdida de Espacios de San Marcos en el HNDAC

Hace 15 días, el 2 de diciembre de este mes, el director del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, el doctor Carlos G. Salcedo Espinoza, ex estudiante SAN MARQUINO, le remitió un documento (el cual se adjunta) al doctor Eduardo Fernández Martínez, actual Coordinador Académico Administrativo del HNDAC, representante del Decano en el hospital, donde pide LA OCUPACIÓN DEL AUDITORIO “LUIS GURMENDI”, del tercer Piso del Sector Carrión del HNDAC que es utilizado para el dictado de CLASES TEÓRICAS de Medicina Interna, Semiología, Radiología entre otros, a fin de utilizarlo para la realización de una “actividad” que corresponde al “REFRIGERIO” de los trabajadores de limpieza. Nuestro actual Coordinador Académico Administrativo UNMSM, el doctor Eduardo Fernández Martínez muy cortésmente respondió al día siguiente mediante otro oficio (adjunto también a este pronunciamiento) en el que le da la negativa a la petición pues como todos sabemos los ambientes asignados a docencia son de uso EXCLUSIVO para labores académicas, asunto para el cual ha sido cedido a lo largo de todos los años cuando los directores lo han solicitado. Ante tal negativa, el Dr. Carlos Salcedo ha acordado una reunión con el decano de nuestra facultad, el doctor Pedro Wong Pujada el día lunes 20 de diciembre para concertar sobre tal petición.

2. ¿Es solo una pérdida de espacio?

No. ¿Por qué tanto interés en utilizar ambientes que están destinados netamente a uso académico, al desarrollo de clases teóricas, actividades que le permiten a estudiantes San Marquinos instruirse en el glorioso campo de la Medicina? ¿Por qué no usar otros ambientes que cumplan esa función? ¿Por qué no implementar el noveno piso del sector San Juan del HNDAC para realizar dicha actividad si es tan necesario cumplir con lo que la EMPRESA le exige? ¿Porqué no usar otros ambientes de otras universidades como de la Universidad San Martin de Porres, que se encuentra en el mismo edificio, en el segundo Piso de nuestro Hospital y al igual que nosotros han culminado sus clases? Acaso las aulas donde reciben clase los San Marquinos, los estudiantes de Universidades Públicas pueden ser utilizadas como comedores de los respetables trabajadores de limpieza del Hospital? Acaso hay algo debajo de la Mesa? Verbalmente el Dr. Salcedo ha amenazado a nuestro Coordinador Académico Administrativo con QUITAR, así textualmente quitar los ambientes posteriores de San Marcos, ambientes que le pertenecen legalmente a nuestro San Marcos, a nuestro San Fernando, a nuestra universidad. Además, textualmente el doctor Salcedo, Docente ASOCIADO de San Marcos que trabaja 20 horas a nuestra universidad, dice “por qué dejarle a San Marcos esos ambientes si San Marcos no le da nada”¡Acaso no recuerda el doctor que está dentro del Syllabus de Medicina Interna y que no ha trabajado dichas horas ni en Semiología ni en Medicina Interna y aún así recibe mes a mes un pago por parte de SAN MARCOS. Qué casualidad que ahora que la Universidad Ricardo Palma quiere ingresar al HNDAC necesita espacios, ahora quiere esos locales? Actualmente se le han quitado 5 vacantes de internado a San Marcos en el HNDAC, pero este no es un problema ajeno al resto. ¿Dónde está el convenio entre San Marcos y el Hospital? ¿Dónde se respetan nuestros derechos? Por lo visto ese papel Firmado, llamado Convenio no va a ser respetado por los encargados del Hospital y es más, es mancillado así como nuestro HONOR y DIGNIDAD cuando poco a poco se cierran nuestras puertas en el Hospital. El Hospital poco a poco cae como bastión de San Marcos, primero fue la San Martín, después nos impiden ingreso a ciertos sectores, ahora quieren utilizar nuestros locales de estudios como comederos, y de forma INDEFINIDA incluso. Qué ocurrirá cuando llegue la acreditación y se den cuenta que los locales de San Marcos son utilizados como lugares comederos o lugares de tertulias.

3. ¿Y eso ocurre solamente en el Carrión?

Problemas similares ocurren en el Hospital Nacional Dos de Mayo que vergonzosamente a nuestros internos se les ha quitado la prioridad de elección. Qué decir de compañeros de Medicina Interna en el Hospital Almenara que fueron desalojados de sus aulas hace unos meses. Esto es una pequeña fracción de lo que ocurre…

Les pedimos como estudiantes Carriónicos, como San Marquinos, como San Fernandinos que nos apoyen, quizá nosotros ya estemos terminando Medicina Interna, quizá no volvamos a la sede, pero qué será de aquellos compañeros san fernandinos como nosotros, como ustedes, como TU que estás leyendo este pronunciamiento quieran ir a las aulas de San Marcos del Carrión y ya no las encuentren. Ahora invitan al decano a tomar la decisión en la sede el día lunes, conociéndolo que no es una persona que nos apoye infinitamente, no queremos que esas aulas se vayan perdiendo, es importante no ceder ni un milímetro de nuestros ambientes, de nuestro lugar que nos ve día a día crecer como médicos, y ahora mancillándose nuestra dignidad, queriendo usar ambientes sin fines académicos para “refrigerios”.

Por ello, convocamos a una reunión masiva el día Lunes 20 de Diciembre del 2010 a horas 10:00 AM con MANDILES BLANCOS en el tercer piso del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, a una reunión en espera del Doctor Pedro Wong Pujada y los directores del Hospital que se sentarán a conversar sobre dicho tema y decirle en ese momento a nuestro representante, el DECANO, que de una vez se ponga la camiseta de San Marcos, que diga NO a ese abuso, que diga NO a ese pedido pues si esta vez cedemos un milímetro de esos ambientes, mañana más tarde nos quedaremos sin ambientes para recibir nuestras clases como ya está ocurriendo en otros hospitales.

ALUMNOS DE MEDICINA INTERNA E INTRODUCCIÓN

A LA CLÍNICA 2010 – UNMSM

SEDE DOCENTE

HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

PDTA: Si eres sanfernandino de corazón, reenvía este mensaje a todos para que se enteren del problema.

En defensa del campo clínico de San Marcos

Nuevamente son los estudiantes quienes asumen el papel protagónico en defensa de los intereses de la Universidad de San Marcos. Antes fueron los de la ciudad universitaria quienes impidieron se consumase el vejamen contra el campus universitario por parte del ex – alcalde de Lima, Luis Castañeda.

Esta vez, ese honor les ha correspondido a los alumnos de Medicina Interna e Introducción a la Clínica quienes tomando las banderas de San Marcos se movilizaron dentro de los ambientes del Hospital Carrión del Callao para impedir un atropello contra la Universidad Decana de América.

En virtud del convenio interinstitucional, San Marcos tiene bajo su administración aulas en el Hospital Carrión, las cuales han sido acondicionadas y equipadas por la universidad y jamás autoridad alguna del hospital había intentado como ahora desalojarlo de estos ambientes.

Los oscuros intereses que se juegan

En un extenso comunicado los estudiantes acusan al director del hospital Carlos Salcedo de usar como pretexto “que necesita las aulas de San Marcos como ambientes para REFRIGERIO de los trabajadores de limpieza”, habiendo ya retirado la chapa del Aula 2, lo que ha causado profunda indignación de estudiantes y docentes sanmarquinos. Como señalan textualmente los estudiantes, el citado profesional trabaja 20 horas en San Marcos como docente, pero que no obstante figurar en el Syllabus de Medicina Interna no ha trabajado dichas horas ni en Semiología ni en Medicina Interna y aún así recibe mes a mes un pago por parte de SAN MARCOS, por lo que en sus arengas decían: “Salcedo, escucha, le debes a San Marcos”.

Si nada es casual, entonces hay buscar el hilo de la madeja. Fuertes rumores que circulan en el hospital señalan que todo esto se da en el contexto en que otra universidad privada quiere ingresar al HNDAC y necesita espacios, ahora quiere esos locales.

Actualmente se le han quitado 5 vacantes de internado a San Marcos en el Hospital Carrión. El Hospital poco a poco cae como bastión de San Marcos, impidiéndose el ingreso a ciertos sectores y ahora se buscaría propiciar la entrada de otra universidad privada.

También han tomado las plazas rentadas de internado

Al construirse el Hospital San Juan de Dios del Callao, que luego se fusionaría con el antiguo Hospital Carrión para formar lo que ahora es el Hospital Nacional “Daniel Alcides Carrión”, se hizo con la perspectiva de convertirlo en el Hospital Docente de la Universidad de San Marcos, ingresando en esa época, a la plana asistencial, docentes de la Facultad de Medicina de San Marcos. También se crearon 60 plazas rentadas para internos de Medicina y de Odontología de esta universidad.

Años después, los directores del hospital han ido permitiendo el ingreso de internos de otras universidades públicas y privadas, permitiendo que plazas rentadas sean ocupadas por internos de las universidades privadas, quienes utilizan esta remuneración para financiar la mensualidad que deben seguir pagando a su universidad en todo el periodo de internado, dándose el absurdo que el Hospital público financia el internado de los alumnos de la universidad privada.

Director de hospitales de la Solidaridad registró la marca a su nombre

Conforme señalamos en entrada anterior en este blog, las cosas sobre los llamados Hospitales de la Solidaridad parecían ser non sanctas.

El influyente diario El Comercio, en su edición del sábado 11 de diciembre de 2010 (ver enlace), hace una extensa nota sobre este caso que ha conmocionado a la opinión pública, pues revela la falta de transparencia con que se han manejado.

Luis Rubio tiene los derechos de exclusividad de uso de la marca

Según los reportes que solicitó este Diario al Indecopi, los derechos sobre la exclusividad de uso de la marca son del doctor Luis Rubio Idrogo desde el 2004 hasta el 2020

De acuerdo con la Ley de Salud, los hospitales de la Solidaridad no pueden ser catalogados como hospitales, pues no brindan los mismos servicios. Más bien serían centros de salud sin internamiento o policlínicos.

En realidad, la denominación Hospital de la Solidaridad es una marca registrada. Pero extrañamente dicha marca no le pertenece a la Municipalidad de Lima, sino a un particular.

La marca es usada como una franquicia en todos los locales donde profesionales y empresas privadas de salud seleccionados por el municipio limeño brindan sus servicios.

¿Pero por qué el director ejecutivo del Sistema Metropolitano de Solidaridad (Sisol) registró a su nombre y no al de la Municipalidad de Lima la denominación Hospital de la Solidaridad?

El Comercio solicitó al doctor Rubio una entrevista el martes pasado. En principio este aceptó, pero luego sus voceros de prensa nos informaron que no la daría porque saldría de viaje.

Rubén Ugarteche, ex jefe de la Oficina de Derechos de Autor del Indecopi, indica que todo aquel que quiera usar una marca registrada debe solicitar y pagar por la licencia a su titular.

Susana Villarán deberá usar una buena anestesia para hacer esta cirugía

¿La denominación Hospital de la Solidaridad continuará durante la gestión de Susana Villarán?

Indudablemente que no será agua de malvas tomar una decisión crítica sobre este asunto, dada sus implicancias políticas y la situación de la marca.

Este es parte de lo que la comisión de transferencia en los temas de salud tendrá que evaluar

Hospitales Solidaridad: al toro por las astas

La salud es un negocio de rentabilidad económica y política

La última campaña electoral para elegir alcalde de nuestra ciudad capital puso en el tapete un tema que hasta la fecha nadie del gobierno se había atrevido a tocar. Es el caso de los hospitales solidaridad.

Es así que en el marco de la guerra sucia contra la finalmente elegida alcaldesa Susana Villarán, se pretendió desacreditarla bajo el supuesto que su gestión desaparecería los hospitales solidaridad y que pobre de los pobres que ya no tendrían donde atenderse.

Por supuesto que detrás de toda esa campaña torpe se movían los históricos intereses de una derecha cavernaria que insistía en asustar a la gente con ciertos “cucos”, manipulando groseramente la realidad para desprestigiar a la señora Villarán. Y no escatimaron en utilizar a los pobres necesitados de atención médica para mostrarlos en silla de ruedas como víctimas de una propuesta “perversa” que los afectaría.

Nada ello es cierto. Pero las campañas con gran manipulación mediática son capaces de llegar a estos extremos, evidenciando que para ellos la ética no vale nada.

Quien “salía ganancioso” de todo esto era el ahora ex-alcalde de Lima Luis Castañeda, encumbrado entonces en salvador de los pobres ya que “había puesto al alcance de ellos una oferta de servicios que el MINSA no había podido ofrecer”.

Pobre de aquel que opinara realmente de qué se trata y cómo se manejan estos hospitales y cuál es la concepción estratégica de los mismos con miras a una campaña presidencial. Nadie entonces, ni tibiamente opinaba sobre la realidad de estos establecimientos de salud.

Qué son los hospitales de solidaridad

Constituyen una oferta de servicios de salud de capa simple, con una baja estructura de costos, totalmente tercerizados. Es decir, ningún servicio es propio de la Municipalidad de Lima.

El Ministerio de Salud tiene la Norma Técnica de Categorización de Establecimientos de Salud, donde de acuerdo a los criterios establecidos en ella, solidaridad no cumple los estándares para ser categorizados como hospitales.

Pero el MINSA nunca actuó. Aparentemente se privilegió la cuestión política y todo se manejó bajo el principio de “dejar hacer, dejar pasar”. Los hechos ocurridos recientemente en San Juan de Lurigancho han puesto en evidencia que ni siquiera contaban con licencia municipal para funcionamiento, pero igual ocupaban las calles sin pedir siquiera el permiso correspondiente. Es decir la ley de la selva, donde desde el poder oficial, el alcalde Castañeda seguía con sus propósitos.

La salud como propaganda política

La campaña electoral puso también en evidencia que mucho más que atender de manera integral el proceso salud – enfermedad, lo que interesa es una atención sin evaluación técnica bajo estándares de calidad e impacto sobre la salud.

Estos hospitales forman parte del plan elaborado por el ex – alcalde de Lima para una candidatura a la presidencia de la república, como se puede inferir por la creación de otros hospitales solidaridad por fuera del ámbito de lima metropolitana.

Esto trae a colación la pregunta: ¿Cómo estos hospitales que según se decía eran parte de un una propuesta de la Municipalidad de Lima, pueden aparecer por diversos lugares del país, sino es en clara utilización política por parte de Luis Castañeda?

Es hora de trasparentar las cosas.

El Gobierno, a través del Ministerio de Salud debe asumir su rol rector y señalar con claridad que se trata de una oferta informal que atenta contra sus propios planes, por ejemplo de Aseguramiento Universal de Salud y que está por fuera de un Sistema de Referencia y Contrarreferencia establecida para los establecimientos de salud que tienen todos los sub sectores del sector salud, llámense MINSA, EsSalud e Institutos Castrenses.

Los Hospitales de Solidaridad y la explotación de los médicos

Un sistema que oferte servicios de salud tiene necesariamente como órganos de línea a los médicos; y en un país de alta informalidad, donde prevalece la precarización del empleo, el sector médico no podía escapar a estas “leyes del mercado”

Dado que el pago es por producción, se privilegia el número de consultas por profesional a costa de la calidad, llevando a éste a lograr un mayor ingreso mensual haciendo el mayor número posible de consultas.

¿Cuánto se le paga al médico por consulta? Según señala Foro Salud en un estudio hecho sobre este tema, el monto que recibe un médico por consulta es de 2.70 soles (menos de 1 dólar), lo que lo obliga a desarrollar al menos unas 20 consultas al día.

Susana Villarán debe lograr la transparencia de estos hospitales

Aún cuando ya la han maniatado de antemano en el marco de una campaña electoral excesivamente mediatizada, creemos que el nuevo gobierno municipal, en una política de absoluta transparencia, debe hacer públicos los contratos que Castañeda no ha mostrado, para conocer con precisión la naturaleza jurídica de estos establecimientos de salud, su articulación con los otros hospitales de solidaridad a lo largo del país, la relación con los proveedores y finalmente formalizar la información a través de una data que permita incorporarlo a los indicadores de oferta de servicios de salud del país.