domingo, 21 de mayo de 2017

Las elecciones del Cuerpo Médico en el contexto de la corrupción en el Callao

Esta semana se deben desarrollar las elecciones para la renovación de cargos del Cuerpo Médico del Hospital Carrión.

El contexto institucional

No obstante estar en un momento de reflujo gremial, existe una expectativa que trasciende al propio gremio pues el conjunto de trabajadores sigue considerando que el Cuerpo Médico debe asumir con fuerza la lucha por la defensa del hospital, máxime en un momento crítico que vive nuestra institución herida de muerte por gestiones ineficientes impuestas por el Gobierno Regional (GORE), institución de la cual su presidente se encuentra en prisión acusado de corrupción.

Caminar por el hospital y conversar con los trabajadores de todos los estamentos significa escuchar la siguiente frase: ¿I qué dice el Cuerpo Médico frente a esta crisis?

El reto

Estamos pues ante una circunstancia histórica que no podemos rehuir porque en medio de la crisis del GORE es urgente impulsar la salida de los equipos de gestión ligados a este gobierno regional, habiéndose producido el recambio en la DIRESA y en el hospital de Ventanilla.

En nuestro caso vemos como la directora y sus colaboradores se aferran al cargo, lo que hace necesario su salida inclusive hasta las jefaturas de Departamentos por ser parte de la línea de mando.

Esta reclamada tarea requiere la coordinación con el conjunto de trabajadores y corresponde entonces al Cuerpo Médico asumir el liderazgo pues los otros gremios o han caído en la inactividad o se encuentran divididos.

Las listas

Un análisis histórico de estas elecciones nos revela que en oportunidades se ha buscado llegar a cargos directivos como trampolín para acceder a cargos de la dirección del hospital.

En esta oportunidad son 2 las listas contendientes y una rápida revisión de su composición nos lleva a una preocupación, pues una de estas se encuentra fuertemente ligada al gobierno regional. En ese maquiavelismo encontramos que justamente la lista impulsada por Carlos Huayhuaca se convierte en el caballo de troya del GORE.

No es un cargo gratuito, sino recordemos que este personaje ya antes ocupó el máximo cargo gremial, pero no sólo fue intrascendente para los intereses gremiales, sino que tuvo una actitud traidora para los médicos expresada claramente en el “Día de la Medicina Peruana” al desvirtuar completamente la esencia de esta celebración cediendo ante el GORE la organización y manejo de nuestra fiesta gremial.

Recordamos que en aquella oportunidad los médicos fuimos desplazados de los asientos del auditorio del hospital para dar paso a personajes ligados al GORE, viendo como el entonces gerente regional de salud -motu proprio- en una fecha nuestra, recordatoria del martirologio de Daniel Alcides Carrión, premiaba a personas no médicas.

Esta cesión anti gremial no era gratuita pues escondía el aprovechamiento del gremio para intereses particulares, lo cual se trasluce nuevamente cuando pretende volver a integrar la junta directiva del Cuerpo Médico. 

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lunes, 1 de mayo de 2017

Un Primero de Mayo con los Internos de Medicina

Para esta fecha en la cual los trabajadores del mundo rinden homenaje a los Mártires de Chicago y en las grandes ciudades masas de trabajadores se vuelcan a las calles organizadamente reclamando mejoras económicas y sociales, en los ambientes de trabajo institucionales se organizan pequeñas reuniones para brindar por este día.

Un compartir

De nuestra parte, hemos tenido un agradable compartir con los Internos de Medicina de mi Servicio en un conocido restaurant del Callao paladeando los sabrosos potajes chalacos.

El diálogo con ellos nos permite ser partícipes de sus vivencias, las cuales son contadas con la espontaneidad de gente joven, ajena a toda contaminación. Ellos están en el tránsito de estudiantes a futuros médicos y justamente en esta etapa de consolidación de habilidades van asumiendo responsabilidades delegadas adecuadamente supervisadas.

La importancia del sector salud en la economía

La fecha ha servido también para reconocer el importante rol que juega el sector salud en el trabajo, desde la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de las enfermedades, atendiendo sus necesidades de salud para que el trabajador pueda estar apto para participar en el proceso productivo.

Debemos señalar que la enfermedad finalmente afecta el presupuesto familiar en la medida que ocasiona un periodo de incapacidad temporal para el trabajo durante el cual se deja de percibir ingresos y porque puede significarles adicionalmente importante gasto de bolsillo.

De ahí el importante rol que juegan los trabajadores de salud en la economía, por lo cual es necesario –en contraparte- el justo reconocimiento de la sociedad.

Denunciamos la pasividad de las autoridades ante la violencia de los pacientes

En este orden de ideas, sirva la oportunidad para denunciar que principalmente durante sus turnos en el Servicio de Emergencia ellos denuncian ser víctimas frecuentes de la agresividad de pacientes y sus familiares sin que se tomen las medidas de prevención que estos hechos demandan. 



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El Primero de Mayo y los Mártires de Chicago

Para no olvidarnos del origen de esta celebraciòn

El Primero de Mayo se celebra El Día Internacional de los Trabajadores, considerada como fiesta del movimiento obrero mundial en su lucha reivindicativa. Se estableció en la mayoría de países por acuerdo del Congreso Obrero Socialista de la Segunda Internacional celebrado en París en 1889, como jornada de lucha reivindicativa y de homenaje a los Mártires de Chicago.

El contexto histórico

Con la revolución industrial en la primera mitad del siglo XIX, crece la migración del campo a la ciudad iniciándose el desarrollo de las urbes, inicialmente periféricas a los centros laborales. Estos hechos que impulsan el desarrollo, se dan con situaciones negativas para la salud de los trabajadores, debido a que se instalan en lugares insalubres, donde prevalece el hacinamiento y pésimas condiciones de vida. La jornadas de trabajo era de hasta 18 horas, con salarios miserables,

La consigna de los sindicatos que exigían el cambio era conseguir “Ocho horas para el trabajo, ocho horas para el sueño y ocho horas para la casa”. Su consecución marcó un punto de inflexión en el movimiento obrero mundial.

Los hechos que marcaron la historia

Tras varios años de lucha, los sindicatos más importantes de Estados Unidos determinaron en 1884 que a partir del 1 de mayo de 1986 realizarían jornadas de ocho horas, algo que desencadenaría en la huelga si las empresas no aceptaban.

En la ciudad de Chicago, una ciudad poblada por multitud de trabajadores, se inició una huelga que se extenderían durante cuatro días. Los enfrentamientos entre trabajadores y fuerzas de seguridad fueron de gran violencia y el día 4 de mayo, una bomba lanzada por un provocador estalló en Haymarket Square, acabando con la vida de un policía. Las autoridades detuvieron a una treintena de personas tras culpabilizar al movimiento obrero del asesinato del policía. Como resultado, ocho trabajadores anarquistas fueron condenados a muerte.


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viernes, 28 de abril de 2017

Cambio de directores en los hospitales del Callao

La caída de Félix Moreno y su detención en el penal de Piedras Gordas viene teniendo un efecto dominó en las instituciones públicas del primer puerto y como consecuencia de ello debe producirse la salida de todos los que han venido ocupando cargos como funcionarios de confianza, principalmente de los directores de los establecimientos de salud de la región Callao.

Aun cuando es evidente que estamos ante un gobierno regional debilitado por el impacto político derivado de la detención del gobernador regional y que además está siendo intervenido por la Contraloría, parecería que el General Mori, encargado del despacho regional sobre quien también recaen denuncias que se ventilan en la Contraloría, éste funcionario estaría tratando de dar muestras que tiene un estilo diferente de gestión, como se puede deducir del tenor de la Resolución que da término a las funciones de director del Hospital de Ventanilla de un personaje del entorno de Moreno. (Un análisis del caso Ventanilla lo haremos en otro post)

Arrivederci Hospital Carrión

Dentro de los cambios previstos está el de los directores de los hospitales San José y Carrión y la consecuente salida de todos los que están ocupando cargos de confianza en estas instituciones. En el caso de la Dirección Regional de Salud, el doctor Lama ha salido bajo el pretexto de vacaciones, pero es sabido que no habrá de volver al cargo.

Cargos concursados y Jurados de Lima

Lo señalado obliga a que los nuevos directores sean concursados, pero sin la participación del GORE debido a que ha perdido absolutamente la confianza de los trabajadores del hospital y porque se sospecha que buscarían colocar en los cargos a gente afín a ellos y evitar de ese modo una auditoría de las últimas gestiones.

En tal sentido planteamos que los concursos deban estar a cargo personas probas, procedentes de Lima y no del Callao, quienes integrarían los jurados ad hoc que evalúen a los postulantes, quienes deben ser personas limpias, capacitadas para el cargo, sin manchas éticas ni compromiso con el gobierno regional que encabezó Félix Moreno.

La idoneidad técnica para el cargo tendrá que hacerse convocando a las sociedades científicas las que deberán designar como sus representantes a profesionales con experiencia en gestión por haber dirigido satisfactoriamente establecimientos de salud.



sábado, 22 de abril de 2017

Choros a la chalaca

Me permito compartir el artículo periodístico publicado el día de hoy 22 de abril de 2017 en el diario El Comercio, escrito por Carmen Mc.Evoy.

Por Carmen McEvoy *

Como chalaca me indigna la dramática situación que atraviesa el Callao, secuestrado desde hace dos décadas por una organización político-criminal que opera impunemente ante la vista y paciencia de una sucesión de gobiernos. Chim Pum Callao, fundado por el reo Álex Kouri, no solo robó la identidad del primer puerto de la República, sino que se nutrió de sus ingentes recursos económicos provenientes de un canon generoso. Este, que bordea los S/1.500 millones anuales, fue despilfarrado en aras del enriquecimiento ilícito de cabecillas y subalternos y el fortalecimiento de una compleja red criminal, inédita no solo por su violencia sino por su capacidad de mutar y sobrevivir. 
La “perfección de la perversión” es probablemente la frase que mejor sintetiza el modus operandi de un ‘partido’ que, irónicamente, nació en la provincia que por asilar a las leyes y la Constitución fue elevada y dotada de privilegios especiales. Porque nada hay más perverso que contratar sicarios como guardia pretoriana de alcaldes y gobernadores, valerse de una prensa comprada para aniquilar a los rivales políticos, hacerse de la vista gorda o cooperar abiertamente con el narcotráfico, sobrevalorar obras, traficar terrenos, vender alegremente la propiedad pública, impedir el recambio democrático o denigrar a los pobres con dádivas miserables. 

La tragedia que los chalacos sufren, desde 1995, es consecuencia de una rapacidad que ha devorado sin compasión el bien común. La criminalidad rampante, las pistas llenas de huecos, las paredes pintarrajeadas con los nombres de Félix Moreno, Juan Sotomayor, entre otros jerarcas chimpuneros, junto a la impactante imagen de obras inacabadas y de centenares de drogadictos deambulando por sus calles dan cuenta de un Callao degradado y estafado, donde poco o nada se ha hecho por el bienestar de la población. 
Apena constatar que el Callao no tenga el destino grande que merece. Tanto por su rica e incomparable historia como por su privilegiada ubicación geográfica, su riqueza marina y los enormes recursos que ingresan a la región. Desde hace varios años bandas armadas controlan un número creciente de barrios mientras el narcotráfico y el crimen organizado modelan la cultura y la economía del primer puerto de la República. Un plan muy bien estructurado, en el cual la cooptación de jueces, policías y un sinfín de autoridades y el reparto populista de “regalos”, ha establecido la hegemonía de una organización electoralmente imbatible que repele a balazo limpio la competencia política.

“Yo no tengo ninguna sombra, yo soy perfecta”, declaró alguna vez Patricia Chirinos, alcaldesa chimpunera de La Perla y renunciante de última hora a la asociación que la llevó al poder. Para luego añadir muy suelta de huesos que el 68% de los chalacos estaban muy contentos con una administración que, en sus palabras, había avanzado “muchísimo”. No sé en qué Callao vive la señora Chirinos, si es que reside allí, pero lo que salta a la vista luego de la ‘remodelación’ de Gambetta, el ‘affaire’ sauna-Pentagonito, el estado de emergencia de 315 días, las coimas pagadas por Odebrecht, los empleados fantasmas, las portátiles armadas, el incremento exponencial del narcotráfico, la sobrevaloración de Córpac o la venta de siete hectáreas del fundo Oquendo es que la nube ‘perfecta’ donde habita esta hada madrina de los necesitados simplemente no existe. Para los que hemos venido denunciando la tragedia chalaca, la detención de Félix Moreno –antecedida por la del fundador de su agrupación– es una valiosa oportunidad de dignificar el Callao y enrumbarlo por la senda del trabajo y el progreso.
Para llevar a cabo la tarea de recuperación del Callao hay que desmantelar, primero que nada, un aparato político-criminal y ello no es tarea fácil. Significa una labor conjunta de los entes constitutivos de un Estado que debe reincorporar los espacios cedidos a la delincuencia organizada. Muchos abogan por una intervención directa en la región, otros proponen cortar los recursos que, evidentemente, no redundan en el bienestar del pueblo chalaco que hoy se siente defraudado e incluso avergonzado de sus autoridades. Siempre llevó en el corazón la historia que mi mama me contó de su abuelo Manuel combatiendo en el Dos de Mayo. Del orgullo que sentía la familia de tener entre sus miembros a un defensor de la integridad del primer puerto peruano. Tengo la esperanza en los miles de chalacos que aman y respetan a su tierra y están decididos a enfrentar el cáncer de la corrupción con valentía y honor. Recuperando ese grito guerrero e identitario, hoy denigrado: “¡Chim pum Callao!”.



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jueves, 6 de abril de 2017

El Mosquito patas blancas en el Callao

Ayer en la tarde al encontrarme en el Barrio Obrero Frigorífico del Callao atendiendo a un paciente pude percatarme de la existencia de una gran cantidad de mosquitos en la zona, inclusive el chofer me mencionó que mientras me esperaba, muchos de estos habían entrado al vehículo que se encontraba con las lunas bajas, llamándole la atenciòn que tenían las patas blancas.

Lamentablemente, al salir de la atenciòn sufrí la picadura de uno de estos mosquitos. La zona afectada la tengo inflamada pero con certeza que no voy adquirir ninguna enfermedad por las razones epidemiológicas que voy a explicar.

De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, este mosquito puede picar sin que nos demos cuenta porque "se acerca por detrás y ataca en los tobillos y en los codos".


Mosquito patas blancas

Este mosquito de patas blancas es el Aedes aegypti. Son pequeños, de color oscuro, con manchas blancas en las patas y tórax plateado y se encuentran en ambientes urbanos, donde se han adaptado a reproducirse en pequeños puntos de agua generados por el hombre (jardines, bidones de agua, estanques…)

Suelen picar durante el día, principalmente a primera hora de la mañana y a última de la tarde, y viven tanto en interiores como en exteriores. A los seres humanos son las hembras infectadas las que transmiten los virus en el momento de la picadura.


Por su participación como transmisor del virus, a este mosquito se le llama “vector” en la cadena epidemiológica del zika, el dengue y la Chikungunya.

Aedes aegypti en el Callao

Los reportes epidemiológicos de la Dirección de Salud señalan que en todos los distritos de la Región Callao ya se encuentra el mosquito Aedes aegypti, lo que constituye el “escenario epidemiológico II” aun cuando todavía no exista ninguna de estas 3 enfermedades.

En la vigilancia, prevención y control de dengue (zika y Chikungunya) se ha establecido una estratificación epidemiológica de tres escenarios, a saber:
  1. Escenario I: Presencia de Factores de Riesgo para la introducción del Aedes aegypti
  2. Escenario II: Presencia del vector sin casos autóctonos de Dengue (Zika o Chikungunya).
  3. Escenario III: Presencia del vector y con casos autóctonos de estas enfermedades.
Riesgos de un escenario II

La transmisión ocurre sólo cuando un mosquito infectado pica a una persona susceptible.
Es necesario tener en cuenta que con los fenómenos migratorios agudizados por las catástrofes ocurridas en el norte del país, mucha gente de esa zona, donde ya se han notificado casos de dengue, se está viniendo a la capital y otras ciudades de la costa, siendo justamente a través del desplazamiento de personas que viajan las enfermedades, sobre todo en condición de portadores asintomáticos, es decir aquellos que pueden estar infectados con el virus pero no presentan manifestaciones clìnicas.

Entonces, existiendo el  mosquito en todo el Callao, la llegada de alguien infectado aún en la condición de asintomático puede generar la aparición de casos de zika, el dengue y la Chikungunya.

Medidas preventivas

Por lo cual es necesario que la población asuma responsablemente las medidas que la autoridad de salud dispone para evitar momentos epidémicos de estas enfermedades.


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domingo, 26 de marzo de 2017

Clausura del Diplomado de Auditoría Médica.

Este sábado 25 de marzo al mediodía en el local de la Escuela de Postgrado se desarrolló la Ceremonia de Clausura de la XX Diplomatura en Auditoría Médica.

De acuerdo al programa elaborado, hizo uso de la palabra la Dra. Grace Zúñiga Ñahuis, quien agradeció a la Universidad por la alta calidad académica del diplomado acorde con la tradición sanmarquina. El brindis estuvo a cargo del Dr. Oscar Espejo quien resaltó la activa participación de los alumnos para el logro de los objetivos del diplomado.

Involucramiento de la familia

A su turno, el Dr. William Castro, Coordinador del diplomado agradeció la presencia de los familiares de los alumnos, resaltando el involucramiento de la familia en los estudios de postgrado que brinda la Universidad Decana de América, lo cual daba un interesante marco a esta actividad protocolar.

El know how del diplomado

El Dr. Castro hizo hincapié en el know how adquirido gracias al desarrollo continuo de este Programa y la experiencia acumulada a lo largo del mismo, que el día de hoy daba término a su XX versión.

A partir de las actualizaciones de la taxonomía de Benjamín Bloom que permite establecer los objetivos de aprendizaje, consideramos que además del desarrollo del marco teórico para la adquisición de conocimientos, es necesario que se logren habilidades que les permita desarrollar herramientas para el ejercicio de las auditorías; y además de ello, en un tema siempre actual también se tuvo al eje axiológico como columna vertebral en la formación de los nuevos auditores médicos que deben tener un perfil ético sólido acorde con las exigencias de la sociedad.

Para el logro de los objetivos se incorporó el aula virtual como medio de comunicación académica, lo que permitió una activa participación en los foros donde se planteaban problemas actuales de auditoría.

Pero es necesario señalar que el éxito de un Programa de estas características tiene un nivel de complejidad que va desde la fase de Planificaciòn, la búsqueda de aulas ad hoc que cuenten con medios audiovisuales modernos, docentes con experiencia en el trabajo como auditores y temas conexos; y lo que consideramos fundamental la participación de docentes facilitadores que trabajen con los alumnos en pequeños grupos, para lo cual es indispensable que su actividad diaria sea justamente en este campo profesional.

Como toda actividad académica la modalidad de desarrollo del diplomado permite lograr además otros subproductos derivados de la relación entre personas que deben aprender a formar equipos de trabajo, cuya madurez se expresaba en las exposiciones que hacían en las plenarias. Debe señalarse que la dinámica de este tipo de trabajo es compleja justamente porque integra a personas con cualidades diferentes, siendo por ello que el diplomado lo considera como parte esencial en la formación de profesionales de alta calificación cuya actividad profesional les permitirá ocupar importantes cargos estratégicos dentro de la estructura organizacional de las empresas.

Reconocimiento a los docentes


En estas palabras finales debo agradecer a la Universidad por haberme permitido dirigir la Diplomatura en Auditoría Médica, a los docentes invitados por su participación y a los tutores que me acompañaron en esta tarea, por lo cual es menester resaltar el rol desempeñado por los Drs. Luis Gamero Oviedo, Oscar Espejo Fernández, Marissa Muñoz Ayala y Lourdes Ortega Vera, quienes fueron reconocidos por los alumnos por su alta calificación profesional.















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