jueves, 30 de julio de 2009

Las epidemias siguen las rutas de los viajeros

"el cólera va por los caminos del hombre y nunca va más rápido que él..."
John Snow, padre de la Epidemiología Moderna
(1854)


La gripe porcina y el fin de semana largo

Con ocasión de nuestras fiestas patrias, el gobierno ha decretado un largo periodo de feriados no laborables con el propósito de fortalecer el turismo interno. Aún cuando sea principalmente la administración pública la mayor beneficiada de esta medida gubernamental, recordemos que vivimos la temporada de vacaciones de medio año de los escolares y de los jóvenes universitarios.

Pero también recordemos que Lima, nuestra gran capital es realmente una ciudad de migrantes.
¡Hay que fundar el Club Lima! diría nuestro colega y mejor amigo Augusto Price.

Es así como las agencias de transporte interprovincial han visto incrementada la demanda de pasajes por la afluencia de desesperados viajeros que han pugnado por salir de esta “Lima la Horrible” de Salazar Bondy, buscando lugares del interior del país donde respirar aire puro, lejos de la contaminación producida por un parque automotor anárquico.

Recordemos cómo se propagó la epidemia de cólera

Los epidemiólogos saben perfectamente que la propagación de las epidemias está fuertemente signada por las rutas que siguen los viajeros, ya sean estos comerciantes, turistas o por cualquier otra circunstancia que motiven los viajes. John Snow, Padre de la Epidemiología Moderna lo señala al describir la Epidemia de Cólera que afectó Londres en 1849. Esta vez la transmisión es más veloz por el desarrollo de las rutas aéreas.
Recordemos que en el año 1991 fuimos afectados por la sétima pandemia de cólera que ingresó por el mar (se señala el mar de Chancay, un puerto situado en el norte chico, a 100 kilómetros de la capital, ciudad de gentes nobles donde se preparan deliciosos potajes a base de pescado).

Esa epidemia que tuvo un importante seguimiento mediático, llegó al Callao siguiendo inicialmente la ruta del mar. El Carrión -primer hospital de este “Puerto de Lima”, como se le llamaría a la ciudad del Callao en sus inicios- casi colapsó por la gran cantidad de casos que diariamente debía de atender en sus servicios; y en tanto ello ocurría, los hospitales de Lima casi no registraban casos de esta enfermedad, mucho menos los establecimientos de salud del interior del país. Pero luego, bastante pronto diríamos, en todo el país empezaron a notificarse casos de cólera.
Que Lima sea haya afectado prontamente no requería mayores análisis por ser una unidad geopolítica con el primer puerto del Perú. La aparición de casos en el interior del país no demoraría mucho, llevado por los viajeros.

La “gripe porcina” también llegó con los viajeros

Recordemos que fueron jóvenes escolares que estuvieron en viajes de promoción en Centro América al inicio de esta pandemia que se inició entre México y el sur de Estados Unidos, quienes introdujeron prontamente el virus que de todas maneras llegaría tal vez un poco más tarde a nuestro territorio.

Tomemos las medidas preventivas

No es posible y tampoco justificado bajo ningún punto de vista frenar esta ola de viajes al interior del país, de manera que lo racional es enfatizar las medidas preventivas a tomar en los síndromes gripales.
Las responsabilidades son compartidas tanto por los establecimientos de salud a través de sus programas preventivos promocionales, como de los medíos de comunicación para hacer llegar esta información a la comunidad.

Esperemos pues, que el incremento de casos relacionados a la semana de feriados largos, sólo sea mínimo.

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domingo, 26 de julio de 2009

La dirección ha perdido por knock out (K.O)

Knock out

knockout administrativo

Así ha quedado la dirección del Hospital Carrión y todo su “equipo de gestión” luego de su alucinado intento de dejar sin efecto en el ámbito de este nosocomio los feriados no laborables dados por el gobierno.

Recordemos que mediante Decreto Supremo Nº 082-2008-PCM publicado en el diario oficial El Peruano el 13 de diciembre de 2008, el Presidente de la República declara al 27 de julio del 2009 –entre otros días- como DIA NO LABORABLE.

Sin embargo, el designado director del hospital, creyéndose que está por encima de la ley, dictó un memorándum circular “dejando sin efecto” una norma de alcance nacional.

La respuesta gremial

Bajo el liderazgo de la Dra. Cecilia Santibáñez y rebasando a quienes intentaron salvar a la dirección hospitalaria, los médicos del hospital han firmado un memorial en defensa del estado de derecho, insistiendo en la ilegalidad de ese absurdo administrativo.

Recordemos que Montesinos hizo firmar un acta de sujeción a la cúpula militar.

A la manera de montesinos, el director del hospital hizo firmar a todos, absolutamente a todos los integrantes de su llamado “equipo de gestión”, un acta que avala esta aberración administrativa. I ellos calladitos nomás, prefiriendo la quimera a la historia, se han sometido por un jugoso plato de lentejas.

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viernes, 24 de julio de 2009

Hay gripe que es una bendición de dios (II)

En anterior entrada colocamos un post titulado “Hay gripe que es una bendición de dios” (ver enlace).

Señalabamos a propósito de esa anécdota en suelo chinchano, que esta vez serían las industrias farmacéuticas las que se frotarían las manos.

El día de hoy 23.07.09, aparece en BBC Mundo, un artículo titulado “Gripe porcina: ¿negocio farmaceutico? (ver artículo) donde señala las grandes ganancias que vienen percibiendo tanto el gigante suizo Roche como Glaxo Smith Kline, la mayor compañía farmaceutica del Reino Unido.

Sus ganancias

Las ventas de Tamiflú durante el 1er. semestre de 2009 aumentaron en 203%, con una ganancia de US$937 millones de dólares y la expectativa de un monto similar en el 2do. semestre del año.

tamiflu

Igualmente, Glaxo proyecta ganar US$1,600 millones de dólares por la comercialización de su vacuna contra la gripe hacia fines de 2009.

Críticas

Las ganancias actuales y proyectadas que han reportado los grandes laboratorios por fármacos contra la gripe porcina han enfrentado las críticas de quienes sostienen que, en tiempos de pandemia, la prioridad debería ser facilitar un mayor acceso a los antivirales y no lucrarse con ellos.

Responsabilidad Social de las Empresas

En el auge del liberalismo y el imperio del mercantilismo el Estado es obligado a retirarse, aún a costas de afectar la salud pública. Para los ideólogos del libre mercado nada obliga a un replanteo de este enfoque.

En este contexto aparece el concepto de Responsabilidad Social de las Empresas, ligado a la “ética empresarial”, que podría representar finalmente, una variable de diferenciación.

El asunto está que los mercados son imperfectos y son pocas las empresas que se involucran en esta teoría.

Estamos pues a merced de esta lógica perversa del libre mercado.

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jueves, 16 de julio de 2009

Cesarismo chabacano en el Hospital Carrión del Callao

Dale poder a un individuo y lo conocerás...

El cesarismo, concepto que utilizamos en este artículo, lo tomamos prestado de las ciencias sociales y la politología donde es usado para caracterizar un sistema de gobierno centrado en la autoridad suprema, asociado al líder. El problema resulta cuando pseudolíderes pretenden asumir tal posición llevando el concepto a las soluciones arbitrarias.

Así, podríamos decir que estamos ante un "cesarismo chalaco, chabacano” donde cierto personaje carente de ideas, en el climax de la intolerancia, hace notar que no le interesan las normas que rigen la relaciones entre la sociedad y el estado y con la lógica de yo hago lo que me da la gana busque liquidar decisiones de gobierno orientadas a fortalecer lazos familiares mediante feriado no laborables.

Este es el quid de la cuestión en la controvertida disposición de la dirección del hospital de no acatar esta decisión de gobierno y liquidar en nuestra institución los feriados no laborables, según se lee en el oficio dirigido a la Presidencia de la Región Callao en Enero de 2009 donde se señala "que el hospital (Carrión) laborará de manera habitual el lunes 27 de julio, viernes 09 de octubre, y jueves 31 de diciembre", dias declarados feriados no laborables.

En honor a la verdad, debemos decir también, que este oficio no ha sido respondido por el Presidente Regional.

Asesores de 2 x medio y abuso de autoridad

Cualquier estudiante de derecho sabe desde sus primeros ciclos que existe la "Jerarquía de Normas”, conocida como la Pirámide de Kelsen, pilar fundamental de la administración.

Sabemos también que uno de los problemas que enfrenta el Perú como país en proceso de desarrollo es la falta de respeto del marco jurídico en la administración pública con un preocupante desconocimiento de la jerarquía de las normas, asi como también una deliberada omisión de la aplicación de éstas en casi todos los sectores, que afecta a la sociedad en su conjunto.

Todos sabemos que hay normas de mayor y menor jerarquía y que cuando una norma se opone a otra se prefiere la de mayor jerarquía. La Constitución Política de 1993 de Perú así lo señala tácitamente en su articulo 51º, que dice a la letra: "La Constitución Política prevalece sobre toda norma, la ley sobre las normas de inferior jerarquía y así sucesivamente".

Si esto es así, los asesores de la dirección del hospital no valen absolutamente nada y lo que es más, se exponen a ser denunciados por abuso de autoridad.

Finalmente, es bueno decirlo desde ya, que un individuo con estos rasgos de personalidad no puede continuar siendo director de hospital.

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