viernes, 17 de abril de 2020

La noticia del primer bebe nacido con COVID-19 puede resultar falsa


En nota publicada el 15/04/2020 en su portal web, EsSalud comunica que en el Hospital II- 1 Alto Mayo, ha nacido el que sería el primer bebé nacido con coronavirus en el Perú.

El nacimiento se produjo en la madrugada del 15 de abril del 2020, por cesárea. La madre era una paciente Covid- asintomática y el neonato nació a término de 39 semanas pesando 3.160 gramos.

El diagnóstico

Según se señala, a la madre como al hijo se le realizó la prueba rápida, aquella que detecta anticuerpos, resultando en ambos positivo para inmunoglobulina G (IgG).

Con estos datos se ha considerado que el recién nacido es positivo para COVID-19, lo cual es un craso error como lo veremos en las líneas siguientes.

Discusión.

Como se sabe, las inmunoglobulinas son anticuerpos fabricados por nuestro sistema inmunitario para combatir sustancias que causan enfermedades, como virus y bacterias. En consecuencia, forman parte del sistema de defensa natural del organismo.

El cuerpo genera diferentes inmunoglobulinas para combatir cada antígeno. Por ejemplo, el anticuerpo de la varicela no es el mismo que el anticuerpo de la mononucleosis. A veces, el cuerpo puede equivocarse y generar anticuerpos que atacan a su propio tejido, afectando a los órganos sanos ya que los identifica como cuerpos extraños. Esto es lo que se conoce como "enfermedad autoinmune".
Existen 5 tipos de inmunoglobulinas, de las cuales se han dosado 2: las IgM y la IgG.

La inmunoglobulina IgM es producida por el sistema inmunitario durante la infección como respuesta directa contra el patógeno, es la primera que aparece; en cambio la IgG aparece días más tarde, por lo cual el bebe no ha podido producirlo todavía en el momento que se ha realizado esta prueba, no ha tenido tiempo para ello, en consecuencia, en este caso significa que los anticuerpos detectados (IgG) han sido producidos por la madre y trasferidos a través de la barrera placentaria al recién nacido de manera pasiva y por tanto, no indican infección intrauterina del neonato.

Hay que esperar para un nuevo control

Por lo cual, resulta apresurada la afirmación de EsSalud. Habría que esperar el dosaje de IgM en el bebe, lo cual se puede evidenciar recién a partir del 5 a 7 día, o realizar el hisopado nasofaríngeo, que sí detecta el virus.

Se entiende la euforia de los colegas del Hospital de Moyobamba de trascender ante este hecho, pero es recomendable ser cautos.

Callao, 17 de abril del 2020



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