viernes, 31 de enero de 2020

Un nuevo virus recorre el mundo


A partir del 31 de diciembre de 2019, fecha que China comunicó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) de la existencia de varios casos de neumonía en Wuhan originados por un nuevo virus que afecta principalmente vías respiratorias, el mundo un poco que se ha psicoseado por el riesgo que se desate una pandemia, es decir una diseminación mundial, dado que ya se tiene la aparición de casos en 18 países fuera de China.

En adición a lo anterior, que refleja la gravedad del problema es que la misma ciudad de Wuhan epicentro de la epidemia ha sido declarada en cuarentena, con 40 millones de personas que no pueden entrar ni salir convirtiéndola en una ciudad aislada; y además como respuesta gubernamental (hacer click), el gobierno chino viene construyendo en el tiempo récord de 1 semana un hospital de 1000 camas.


OMS declara la Emergencia Internacional

Veamos cuáles han sido los criterios utilizados para esta declaratoria de emergencia internacional en el marco del Reglamento Sanitario Internacional, que -debemos decirlo- no ha sido precipitada, sino que se da después de un riguroso estudio de seguimiento de este problema de salud pública que involucra también la esfera socioeconómica.
  1. Su carácter inusual, es decir estamos ante un nuevo virus, que causa infección respiratoria grave
  2. Su difusión a otros países a través de viajes de personas, afectando los sistemas y servicios de salud de los países sanitariamente más vulnerables.
  3. Que se va a requerir colaboración internacional para contener el evento

El problema de las epidemias

Históricamente, las infecciones han viajado con el hombre. Los viajeros que por razones de comercio o turismo se desplazan hacia otros lugares llevan consigo las enfermedades.

Ahora la modernidad ha reducido los tiempos, pues al viajar en aviones la probabilidad de diseminar las infecciones se da con mayor rapidez a lo que se agrega que muchas veces la enfermedad no ha llegado a expresarse como tal sino que se encuentra en estadio asintomático.

Los criterios diagnósticos

Para el diagnóstico de las enfermedades infecciosas, como es el caso de los coronavirus (NCov) se utilizan criterios epidemiológicos, clínicos y de laboratorio, resultando entonces las siguientes definiciones de caso:
  • Caso probable, aquel que tiene las manifestaciones clínicas y haya estado en Wuhan (epicentro de la epidemia) hasta 14 días antes, criterio que ahora ya se ha extendido a cualquier ciudad de China
  • Caso confirmado, el que cumple la definición de caso y haya sido confirmado por el laboratorio

No hay tratamiento

Los virus, a diferencia de las bacterias no son sensibles a los antibióticos, por lo que en general requieren tienen tratamiento sintomático y de soporte; que en casos leves consiste en los llamados antigripales y antipiréticos y en casos severos hasta soporte ventilatorio.

Tampoco hay vacunas, justamente por tratarse de un virus nuevo

Medidas preventivas

En consecuencia, es necesario que la población se involucre fuertemente en la aplicación de medidas de prevención, tales como:
  1. El lavado de manos frecuente o la aplicación de alcohol gel (el virius es sensible al alcohol)
  2. Siendo una enfermedad de trasmisibilidad respiratoria, el contagio se produce al estornudar o toser (gotitas de Flügge) por lo cual es necesario hacernos una autocrítica a esa manera tradicional que tenemos al tratar de cubrir con las manos las fosas nasales o la boca. Es necesario hacerlo sobre la flexura del codo, doblando el antebrazo o utilizar mascarillas o tapabocas.
  3. Aislamiento en domicilio, que significa no salir al trabajo o la escuela cuando estamos en la fase aguda de la enfermedad porque vamos a contagiar al resto de personas que estén en nuestro alrededor. (tampoco nos gustaría que nuestro compañero de al lado nos esté tosiendo en la cara en el trabajo o en el centro de estudios)
  4. Mantener aireados los ambientes para evitar la concentración de los virus y favorecer su dispersión, con lo cual se disminuye la masa viral en los ambientes


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